Hoppa till innehållet
Övrigt/annat

Olycksfallförsäkring och extrem idrott

Hej, jag var med och sprang Tough viking ett hinderlopp och blev skadad i ett av hindren, fick kotkompression och är sjukskriven nu.
Folksam menar på att det var en olycka som jag själv kunnat undvika, så där gäller inte olycksfallsförsäkring. Vad gäller?

Rådgivarens svar

2019-09-11

Hej, stort tack för att du vänder dig till Fråga Juristen med dina frågor.

Vad täcker försäkringen?
Det som omfattas av försäkringen är olycksfallsskador, med det menas kroppsskada som du drabbas av genom en oförutsedd plötslig yttre händelse. En olycksfallsförsäkring täcker vanligtvis inte olyckor som du råkar ur för när du ägnar dig åt en ”extremsport”. Exakt vad som täcks av din försäkring kan jag inte svara på, där rekommenderar jag dig att leta fram försäkringsvillkoren. Försäkringsbolaget är även skyldiga att på ett enkelt sätt upplysa dig om försäkringsvillkoren vilket du därmed kan begära. Tyvärr kan det vara så att tough viking är att se som ett extremlopp varför det inte i ett sådant fall omfattas av försäkringen, men det kan jag inte bedöma.

Vad kan du göra? 
Du har rätt att få ett skriftligt beslut från försäkringsbolaget för ditt ärende. I beslutet bör de motivera grunden för beslutet och ange vilket försäkringsvillkor som beslutet grundar sig på. När du har fått ditt beslut kan du vända dig till Folksam och begära omprövning. en omprövning kan begäras såväl genom mail som brev. I omprövningen bör du beskriva varför du uppfyller försäkringsvillkoren och därmed har rätt till ersättning. 

Om du inte är nöjd med hur försäkringsbolaget omprövar ärendet kan du vända dig till en extern nämnd. Vad gäller personskador är det personförsäkringsnämnden som du kan vända dig till. Prövningen är kostnadsfri för konsumenter. Ett tredje alternativ är att gå vidare till domstol. Om du vill göra det kan det vara bra att kolla vad din hemförsäkring täcker. I hemförsäkringen brukar det nämligen finnas rättsskydd. Ytterligare måste du beakta tidsfristerna för klagomål. En omprövning hos försäkringsbolaget ska begäras inom sex månader och en anmälan till klagonämnd inom ett år. 

Hoppas du tycker att du har fått någorlunda svar på din fråga och lycka till i en eventuell framtida talan! 

Fru Justicia
Studentrådgivare Fru Justicia

Fråga Juristen är en tjänst där du kan söka efter svaret på juridiska frågor. Frågorna har besvarats av studenter från Familjens Jurists studentnätverk. Rådgivningen har utförts efter bästa förmåga och svaren utgår från hur juridiken såg ut då svaret publicerades, vilken kan ha ändrats sedan dess. Familjens Jurist ansvarar inte för ett visst resultat som kan uppkomma på grund av att du använder svaret eller givna råd från Fråga Juristen i något sammanhang. Läs mer om Fråga Juristen här.