Hej! Har varit helt sjukskriven sen maj. I augusti började jag arbeta 50%. Jag blev genast sämre och sjukskriven på 100% igen. Försäkringskassan anser inte att en försämring har skett trots läkarintyg på läkarintyg. De har sedan oktober endast betalat ut 50% sjukersättning. Har man inte rätt till det läkarintyget säger (alltså 100%) innan FK fattat beslut?
Hej och tack för att du vänder dig till Fråga Juristen med din fråga! Jag kommer nedan att gå igenom hur läkarintyg förhåller sig till Försäkringskassans beslut.
Kan handläggare på Försäkringskassan göra en annan bedömning än läkare enligt läkarutlåtande?
Försäkringskassan (FSK) och andra myndigheter har utredningsskyldighet enligt 23 § förvaltningslagen (FL). Det betyder att FSK måste se till att varje ärende blir utrett så mycket som det krävs. Myndigheten ska utreda en del själv men även den som söker sjukersättning har skyldighet att skicka in material till myndigheten så att myndigheten kan göra en bedömning i ärendet och fatta beslut.
När man söker om sjukersättning ska man bl.a. skicka in ett läkarutlåtande. Detta brukar ha till syfte att bevisa sjukdom samt nedsatt arbetsförmåga, och det är den person som ansöker om sjukersättning som själv måste bevisa sin nedsatta arbetsförmåga. FSK fattar sedan beslut i ärendet utifrån både läkarutlåtandet men även annat material. Det kan alltså bli så att FSK vid en samlad bedömning av allt material anser att den sökande har större förmåga att arbeta än läkarintyget anger.
Sammanfattning och råd
Även om ditt läkarintyg säger en sak är läkarintyget så att säga "bara" ett bevis som talar för att du har nedsatt arbetsförmåga, det är alltså inget beslut. För att få sjukersättning krävs dock ett beslut och beslutet fattas av Försäkringskassan. Med tanke på att FSK kommit fram till att du ska få ersättning med 50% skulle jag anta att du inte kan få ersättning till 100% för tiden före beslutet, oavsett vad läkarintyget säger.
Du kan förstås alltid kontakta Försäkringskassan angående den här frågan och hur du ska göra om du anser att beslutet inte stämmer.
Jag hoppas att du har fått svar på din fråga! Om du undrar över något annat kan du alltid kontakta Fråga Juristen igen.
Fråga Juristen är en tjänst där du kan söka efter svaret på juridiska frågor. Frågorna har besvarats av studenter från Familjens Jurists studentnätverk. Rådgivningen har utförts efter bästa förmåga och svaren utgår från hur juridiken såg ut då svaret publicerades, vilken kan ha ändrats sedan dess. Familjens Jurist ansvarar inte för ett visst resultat som kan uppkomma på grund av att du använder svaret eller givna råd från Fråga Juristen i något sammanhang. Läs mer om Fråga Juristen här.
Från den 20 september 2017 är Juristbyrån en del av Familjens Jurist och arbetar under ett nytt gemensamt varumärke – Familjens Jurist. Vi erbjuder samma tjänster som tidigare och möter kunder på samma sätt som tidigare men ingår nu i Familjens Jurist som är Sveriges största juristbyrå med flest antal nöjda kunder – Välkommen.